Jedną z najczęściej występujących dysfunkcji seksualnych u mężczyzn są zaburzenia erekcji – czyli trwająca przez jakiś czas niezdolność do utrzymania wzwodu prącia, uniemożliwiająca odbycie satysfakcjonującego kontaktu seksualnego.
Tekst: Antonina Majewska
Tylko część cierpiących na zaburzenie erekcji mężczyzn zgłasza się po pomoc do lekarza. Większość z nich przez wiele lat funkcjonuje z tym problemem, nie lecząc go, aż do pierwszej wizyty z powodu zupełnie innego schorzenia. Wtedy, przy okazji, na jaw wychodzi ich problem. Zaburzenia erekcji dotyczą sfer intymnych i często powodują u mężczyzny obniżenie poczucia własnej wartości. Narastające, nieleczone zaburzenia erekcji przyczyniają się także do lęku przed porażką i w związku z tym – do unikania kontaktów seksualnych.
Przyczyny zaburzeń erekcji
Przyczyny zaburzeń erekcji mogą mieć różne podłoże, zarówno organiczne, jak i psychiczne. Do czynników organicznych zaliczamy uszkodzenia oraz nieprawidłowości w okolicach ciał jamistych, znajdujących się w prąciu, zaburzenia hormonalne i neurologiczne, uszkodzenia rdzenia kręgowego, usunięcie gruczołu krokowego. Ponadto zaburzenia erekcji mogą być objawem niektórych chorób, takich jak: cukrzyca, miażdżyca, stwardnienie rozsiane, choroby serca, nerek czy nadciśnienie. Zaburzenia erekcji wywołane są również przyjmowaniem leków, np. leków psychotropowych (w szczególności leków przeciwdepresyjnych), diuretyków oraz leków przeciwnadciśnieniowych. Innymi czynnikami mogącymi wpływać negatywnie na erekcję są: alkohol, papierosy oraz podeszły wiek mężczyzny (wraz z wiekiem między innymi obniża się poziom testosteronu oraz zmniejsza się przepływ krwi w ciałach jamistych prącia).
O czynnikach psychicznych możemy mówić wtedy, gdy wykluczymy czynniki organiczne. Oznacza to, że zaburzenia erekcji nie wynikają z chorób, uszkodzeń, przyjmowanych leków czy innych nieprawidłowości fizycznych, lecz ich przyczyna leży w psychice. Zazwyczaj do czynników psychicznych należą: lęk przed kontaktem seksualnym, niechcianą ciążą lub chorobami wenerycznymi, niskie poczucie wartości, konflikty w związku lub depresja.
Leczenie
Gdy mężczyzna zdecyduje się podjąć leczenie, pierwszym jego etapem jest wykluczenie czynników organicznych, mogących wpływać na zaburzenia erekcji (choroby, uszkodzenia ciała, przyjmowane leki, badanie poziomu hormonów). Najlepiej w tym celu skonsultować się z lekarzem seksuologiem, który skieruje na odpowiednie badania oraz zaproponuje formę leczenia. Leczenie organicznych zaburzeń erekcji może być różne. Najbardziej popularne są leki tak zwanego „pierwszego rzutu”, takie jak: Viagra, Maxigra, Cialis. Dzięki nim mężczyzna w określonym czasie (a czas zależy od rodzaju przyjmowanego leku i waha się pomiędzy 4 a 24 godziny) jest w stanie osiągnąć wzwód. Jeżeli leki te nie są skuteczne, można zastosować inne metody leczenia – pompki próżniowe stosowane tuż przed rozpoczęciem współżycia, zastrzyki lub protezy ciał jamistych prącia.
W sytuacji wykluczenia czynników organicznych, wskazane jest, by mężczyzna udał się po pomoc do psychologa bądź psychoterapeuty specjalizującego się w zakresie zaburzeń seksualnych. Jeśli zdecyduje się na podjęcie psychoterapii, umożliwi mu to poznanie przyczyn swojej dysfunkcji, a następnie rozwiązanie ich.
Nowoczesne metody leczenia problemów z erekcją
Mechanizm erekcji może przywrócić i umożliwić naturalną i spontaniczną erekcję także terapia pozaustrojowa falą uderzeniową o niskiej intensywności, w skrócie LI-ESWT. Wykazano, że terapia ta jest skuteczną i bezpieczną metodą leczenia naczyniopochodnych zaburzeń erekcji. Została przyjęta przez wielu lekarzy jako bezpieczne i skuteczne leczenie problemów z erekcją. Warto jednak wiedzieć, że leczenie tą metodą nie działa w 100% we wszystkich przypadkach, ponieważ istnieje wiele przyczyn, które mogą powodować problemy z erekcją.
Jak działa metoda ESWT?
Dowody naukowe pokazują, że fale uderzeniowe o niskiej intensywności prawie nigdy nie powodują negatywnych powikłań ani skutków ubocznych. Kliniczne badania z podwójnie ślepą próbą pokazują, że leczenie LI-ESWT powoduje znaczną poprawę hemodynamiki prącia u mężczyzn cierpiących na problemy z erekcją. Przyczyny zaburzeń erekcji obejmują następujące stany i zaburzenia medyczne:
- zatkane naczynia krwionośne
- wysoki poziom cholesterolu
- otyłość
- wysokie ciśnienie krwi
- cukrzycę
- syndrom metaboliczny
- skutki uboczne leków i interakcje leków
- inne specyficzne schorzenia i urazy
Naczyniopochodne zaburzenia erekcji to stan, który dotyka wielu milionów mężczyzn, ale podawanie dokładnych danych zawodzi, ponieważ niektórzy cierpią na całkowitą niezdolność do osiągnięcia erekcji, inni mają tylko sporadyczne erekcje, a jeszcze inni trudności z utrzymaniem erekcji.
Bez względu na przyczynę liczba przypadków potroiła się w ostatnich latach, ale wszystkie one mogą odzwierciedlać jedynie niedostateczne zgłaszanie problemu w przeszłości. Wprowadzenie na rynek w 1998 roku leku, cytrynianu sildenafilu, znanego pod nazwą Viagra, również przyczyniło się do większego zgłaszania choroby.
Mechanizm działania fal uderzeniowych na problemy z erekcją
LI-ESWT to dla wielu mężczyzn opcja długoterminowego leczenia, które jest wolne od niebezpiecznych skutków ubocznych i drogich leków. LI-ESWT zostało wykorzystane ze względu na swoje właściwości angiogenne, czyli zdolność do tworzenia naczyń włosowatych z istniejących naczyń krwionośnych.
Fale uderzeniowe to podłużne akustyczne fale dźwiękowe, które generują efekty mikrourazów. Dźwięk składa się z krótkiego impulsu, w celu maksymalizacji ciśnienia i wywołania wstrząsu oraz długiego okresu podciśnienia. Wstrząs powoduje zapadanie się bąbelków kawitacyjnych, a organizm reaguje, uruchamiając procesy naprawcze za pomocą procesów fizjologicznych.
Energia z terapii falą uderzeniową stymuluje wzrost nowych naczyń krwionośnych w procesie zwanym angiogenezą. Może to również zwiększyć przepływ krwi w prąciu, zapewniając silniejsze i trwalsze erekcje. Li-ESWT stymuluje również produkcję kwasu azotowego, który odgrywa rolę w regeneracji nerwów.
Zabieg przyspiesza również oczyszczanie z resztek organicznych i zmniejsza przypadki bliznowacenia neuronów. Technika ta może również wzmocnić produkcję komórek Schwanna, co sprawia, że leczenie zaburzeń erekcji spowodowanych etiologią neuropatyczną jest obiecujące.
Skuteczność i trwałość efektów
Badania prowadzone przez klinicystów z Centrum KORE w Swarzędzu oraz wiele badań publikowanych w renomowanych czasopismach medycznych, dowodzą nawet 80% skuteczność w leczeniu zaburzeń erekcji metodą ESWT. Badanie te potwierdzają też, że osiągnięty efekt jest trwały.
Żyj zdrowo
Należy pamiętać jednak, że pojawienie się zaburzeń erekcji nie musi oznaczać przewlekłej dysfunkcji. Zaburzenia te czasami wynikają po prostu ze stresu, przemęczenia lub chwilowego osłabienia organizmu. Zazwyczaj ustępują i w takiej sytuacji nie należy się nimi zbytnio stresować, ponieważ dodatkowy stres może tylko przyczynić się do ich narastania. Można zastanowić się natomiast nad prowadzeniem zdrowszego i spokojniejszego trybu życia. Już niewielka jego zmiana może przyczynić się do powrotu pełnej sprawności seksualnej.